唐天宝元年(742)改山桑县置，属亳州。治所在今安徽蒙城县。金属寿州。元属安丰路。明属寿州。清初属亳州，雍正十三年(1735)属颍州府。民国初属安徽淮泗道。1928年直属安徽省。

在安徽省境北部、涡河中游。属亳州市。面积2111平方千米。人口119万。辖18镇、5乡。县人民政府驻城关镇。西汉置山桑县，治今坛城集，属沛郡。东汉属汝南郡。三国魏属谯郡。东晋侨置谯郡蒙县。北魏置涡州涡阳县，治今涡河北岸刘寨。北齐置蒙县于今城西北，旋废。隋开皇十六年(596年)改涡阳为肥水县。大业初复名山桑县，属亳州。唐天宝元年(742年)改为蒙城县，治今城关镇，属亳州。元属安丰路。明属凤阳府。清初属亳州。雍正十三年(1735年)属颍州府。1914年属淮泗道，1927年直属安徽省。1949年属皖北行署区阜阳专区，1952年属安徽省阜阳专区。1971年属阜阳地区，1996年属阜阳市，2000年属亳州市。地处淮北平原中部，介于黄泛区与沿淮湖滩洼地间。主要河流涡河斜贯中部，北有北淝河，南有芡河，均向东南流注。茨淮新河和阜蒙新河，分别在县南边界和西境。属南温带半湿润气候。农产有小麦、大豆、玉米、棉花、油菜籽、花生、芝麻等，为商品粮基地县。畜牧业比较发达，以淮北大肥猪闻名。药材蒙蝉蜕著名，还有白芍、生地、半夏、枸杞等。板桥等地有煤。有化肥、农机、电机、面粉、轧花、纺织、塑料、食品等厂。公路有宿蒙、蚌阜、蚌亳、凤白等干线。涡河和茨怀新河常年通航。古迹有万佛塔、山桑古城遗迹、嵇康亭等。建有革命烈士纪念馆。