北宋置，属岳池县。在今四川广安县东北。《舆地纪胜》卷165广安军：冢宰山“在岳池县东六十里灵溪镇侧”。

(1)在浙江省苍南县中北部。县人民政府驻地。面积54平方千米。人口12万。镇人民政府驻灵溪，人口4万。1949年置灵溪镇，1961年改公社。1981年复为镇，为苍南县治。1992年大观、对务、南水头、渡龙乡并入。地处横阳支江河谷平原，少有丘陵。产稻、甘蔗、蔬菜、豆类等。有塑编、五金机械、仪器仪表、食品加工、工艺印刷等厂。地有溪，溪东低丘蜿蜒状如游龙，固名龙溪，后演为今名。商业兴盛，为浙闽边界商品集散中心，有参茸药材、塑料编织、服装棉布等专业市场。温分公路经此。(2)在江西省上饶市倍州区东北部。面积50平方千米。人口2.5万。镇人民政府驻黄家山，人口7220。以境内灵溪村为名。1950年属灵溪乡，1958年改公社，1984年复置乡，1999年改置镇。盛产蚕茧和青丝豆。有农机、砖瓦、玻璃纤维、纸箱、藤椅等厂及水电站。浙赣铁路和黎温高速公路、320国道等经此。(3)在湖南省永顺县中部、猛洞河畔。县人民政府驻地。面积90平方千米。人口5.2万。镇人民政府驻灵溪，人口2万。因唐时县城曾属灵溪郡，以此名镇。清雍正七年(1729年)为永顺县治。1949年前置镇，1952年属城关区。1958年为灵溪公社。1961年复置镇。1994年艾坪乡并入。产稻、油桐、油茶、柑橘、茶叶。有榨油、酿酒、印刷、农机、砖瓦、农副产品加工等厂。设有圩场，为县中部农副产品集散地。209国道与永桑公路相交于此。为湘西土家族苗族自治州北部交通枢纽。纪念地有土地革命战争时期永保县苏维埃政府旧址、协操坪烈士公园。名胜有国家森林公园不二门。(4)在广东省韶关市曲江区东北部。面积75平方千米。人口4280，有少数瑶族。镇人民政府驻灵溪街，人口200。因境内有灵溪水，故名。1949年后属周田区和周田公社。1977年析置灵溪公社，1986年建乡，1993年设镇。属瑶岭山地西北部的中低山。县林业重点基地之一，盛产木材。产稻、花生、大豆等。有钨、铜、金等矿。有大理石和石米加工等厂。有公路接323国道。