1913年改上思厅置，属广西南宁道。治所即今广西上思县。1928年直属广西省。清光绪年间抗法、抗日英雄黑旗军领袖刘永福为上思人。

在广西壮族自治区南部、十万大山北麓。属防城港市。面积2809平方千米。人口20.9万，86.8%壮族。辖2镇、9乡。县人民政府驻思阳镇。县以上思江名。《郡县释名》：上思州“以上思江名也”。唐置羁縻上思州(故治在今县东南、明江南岸)，属邕州都督府。元属左江思明路。明洪武初废，洪武二十一年(1388年)复置，属思明府。弘治十六年(1503年)上思土州改土归流(迁治明江北岸，即今治)，属南宁府。清光绪十二年(1886年)属太平府;十八年上思州改为上思厅，直隶广西行省。1912年改为上思府。1913年又改为上思县，属邕南道。1914年属南宁道。1949年属南宁专区，1951年属崇左专区，1952年属桂西僮族自治区崇左专区。1956年属桂西僮族自治州直属县。1957年属邕宁专区，1958年属南宁专区。1965年属钦州专区，1971年属钦州地区。1993年属防城港市。境内三面环山，处十万大山北麓，山地为主。明江上游及其支流流贯境内。属南亚热带湿润气候。农产以稻、玉米、甘蔗、花生为主，还有丰富森林资源。矿产有煤、汞、磷、石膏、膨润土、石灰石等。工业有水电、制糖、酿酒、松香、制药、食品等。公路通防城、钦州、宁明、扶绥、南宁等地。名胜有十万大山风光、森林公园、弄竹岩、布透温泉、那板水库区等。