元改三墩镇置，属高邮州。即今江苏高邮市东四十里三垛镇。《元史·纳速剌丁传》：至正末，张士诚义军袭高邮，“纳速剌丁以舟师会诸军讨之。距三垛镇，贼众猝至，纳速剌丁麾兵挫其锋”。

在江苏省高邮市东南部。面积114平方千米。人口5.7万。镇人民政府驻三垛，人口9800。宋称三墩镇，意为“老镇建在三高土墩”之上，为北宋高邮四镇之一。南宋建炎中，岳飞屯军三垛，为楚州声援，大败金兵，即此。明嘉靖年间始用今名。1949年设三垛镇，1958年改公社，1983年改乡，1985年置镇。2000年二沟、武宁二乡并入。产稻、小麦、棉花、油菜籽。有纺纱、织布、毛巾、地毯、印刷、食品、自来水等厂。特产“三垛方酥”食品。高兴盐、司宜公路经此。