北宋置，属新明县。在今四川岳池县西二十里。开禧三年(1207)升为和溪县。

(1)在福建省南靖县西北部、九龙江西溪上游。面积169平方千米。人口2.2万。镇人民政府驻和溪，人口1590。因有四大坑涧汇成大溪，故名。1949年设和溪乡，1958年改公社，1984年改乡，1992年置镇。农产以稻为主。林产有杉、松、柯、毛竹、油茶、油桐等，并产柑橘、茶叶、紫胶等，盛产贵重药材巴戟。有农机、木器、竹藤工艺品等业。附近有乐土亚热带常绿阔叶林，为省自然保护区和国内较典型的稀有植物群落。厦隘公路经此。为漳州、龙岩两市交通要冲。名胜古迹有尖峰山碧云岩。(2)在贵州省正安县中部偏南、芙蓉江西侧小溪边。面积147.8平方千米。人口3.4万。镇人民政府驻青山村，人口1750。原名禾麻溪，又名藿麻溪、和溪场，溪沟多野生草本植物——藿麻，故名。“藿”“河”近音，易今名。1932年置和霭、马鞍、桑黍、米粮、桑林等乡镇。1942年置和溪乡。1953年后多次分合变更。1992年以和溪、杉木坪、桑坝、米粮、马鞍五乡合并置和溪镇。产花生、茶叶、烤烟等。有小型综合加工厂。公路通205国道。